雄醫解碼 | 林本雄 – 子宮外孕可能喪命

我們一直都在解讀外界的各種信號，卻往往忽略了身體發出的信號。

相信所有女人都聽過子宮外孕，但對其一知半解。有人誤以為子宮外孕是意外受孕；有人誤以為是流產。其實所謂“子宮外孕”，是代表受精卵不在子宮內著床發育，而是迷路到子宮以外的地方待下來，所以是“子宮以外的懷孕”。

正常的懷孕情況是，卵巢釋放卵子到輸卵管，卵子在輸卵管與精子相遇，結合成受精卵，約三到四天後，受精卵會被推送到子宮內著床發育，變成胚胎，然後成長變成寶寶。但凡其中一個環節出了差錯，導致受精卵沒有被輸送到子宮內著床，而是在子宮以外的地方比如輸卵管、子宮頸、卵巢、腹腔等位置著床時，就形成了子宮外孕。

子宮是唯一適合讓受精卵著床、發育長大的地方。假如受精卵在子宮以外的位置著床，不只是胎兒無法正常成長，超過約八週以上，胚胎會長大到足以撐破子宮外孕的位置，患者會陰道大量出血，造成突發性腹部劇痛、噁心嘔吐、胃口不好，甚至頭暈、心跳加速、血壓降低、呼吸急促、體溫偏低，使得瀕臨昏倒、休克、甚至導致死亡。

最危險的情況是在沒發現已有身孕的情況下發生子宮外孕，因為有的時候，當胚胎還不是太大的時候，患者沒有任何徵兆和症狀，要透過超音波檢查時才會發現。因此，如果有女病人腹部劇痛或骨盆腔陣痛到醫院掛急診，醫生都會建議抽血和驗尿檢查是否懷孕。但絕大多數患者都會在子宮外孕後第四周到第十二週之間就開始出現症狀。

子宮外孕的症狀表現為：陰道有分泌物或出血、骨盆腔、下腹部痛、骨盆腔長腫塊、子宮輕微膨脹、解尿排便不適、肩膀、脖子疼痛等，因人而異。

究竟是什麼導致一個女人發生子宮外孕，其實也很難說，但大部分的患者可能有過這幾種情形。