（槟城10日讯）发育正常的婴儿要到9个月大才能够站立，如果你的孩子7个月大的时候，就已经可以站立，可别高兴得太早，这也许是脑性麻痹（Cerebral Palsy）的症状。
“婴儿6个月大之后，才会发展出惯用手，若年龄小于6个月就会惯性使用某一边，这也是异常的，父母需要留意。”
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陈丽珍：及早治疗可减低伤害
槟城中央医院儿科（神经发育障碍）专科医生陈丽珍说，脑性麻痹是一种源自大脑病变，以肢体运动功能障碍为主，跟肌肉的控制能力有关的障碍。它通常发生在5岁之前，父母若能及早观察出孩子的发育异常，让医生诊断并治疗，可减低伤害。
她分享案例说，一名母亲对孩子7个月大时就会站立感到自豪，实际上，孩子的肢体很僵硬，还呈现“剪刀式”站姿，这不是该年龄段正常的肢体姿势。若发现这种情况，别等了，赶快带孩子就医检查。
很多人以为婴儿才几个月大，还不会走路，很难观察到肌肉运动异常的情况，其实不然。她举例，在喂奶的时候，婴儿总是容易哽到或进食困难，都可能跟脑情况影响到肌肉运动有关。
“婴儿通常3、4个月大就会滚动翻身了，若6个月大还不能这么做，也许父母会以为孩子‘懒惰’，想再等等看，但这样就会错过治疗的黄金期。”
可透过社交和语言能力发现问题
此外，也能透过观察孩子的肌肉张力来判断其发育是否异常，包括留意孩子的睡姿、坐姿是否太过僵硬；反之，如布娃娃那样过软，也异常。
除了肢体运动，也能以社交和语言能力的发育发现问题。她说，婴儿通常4至6个月大就会牙牙学语式地发声，若孩子到了1岁还不会，就异常了。
“婴儿会不会对你笑，也可能是观察出脑性麻痹的关键。一般上，婴儿6周大，甚至还没满月就会笑了，若不会笑，就得留意了。”
她说，虽然政府诊所医护员为婴儿施打预防针时，会观察婴儿发育是否异常，但父母的角色最关键。也有些父母就算发现问题，也不愿带孩子就医，多少是基于逃避心态，害怕面对现实，一方面也暗自期待会有奇迹。
“可惜的是，孩子越来越大了，父母发现没有进展，才愿带孩子就医，这时已经错过了很多东西。例如原本能及早治疗的方案，也用不上了，更多时候是在治疗后遗症。”
她周二在大马理科大学出席“绿色丝带迷你嘉年华”脑性麻痹讲座时，这么分享。
5岁前刺激学习可让孩子聪明
什么是脑性麻痹？陈丽珍说，很多人认为这是一种严重的障碍，患者经常被当成智力低下的人来对待，受到歧视。实际上，并不是所有患者情况都很严重，也不一定伴随智力障碍，它是一个疾病光谱，每个人的情况不尽相同。
她说，脑性麻痹通常是一种运动和姿势的障碍，也影响身体站、坐与躺的姿势。有时，它引起的损伤会影响到控制动作之外的功能，引起视觉、语言及智能方面的障碍。它通常发生在发育中的大脑，一般是5岁前。这是一种非进行性的疾病，意即疾病保持稳定，状态不会恶化。
“大脑在5岁前已完成超过90%发育，这时的大脑最活跃，若要孩子聪明可尽量才5岁前提供学习刺激。若在这个阶段脑部有损伤，就会导致脑性麻痹。”
她说，导致脑性麻痹的大脑损伤，可能发生在出生前、生产时、或出生后。胎儿在子宫时，可能会发生大脑发育异常、中风、感染等，如果母亲患有红斑性狼疮（SLE）也会而引起婴儿脑部损伤；生产时，则有可能因为难产而缺氧、早产以及生产时婴儿头部出血等情况引起；出生后，可能因为感染、中风、车祸或跌倒导致的颅内出血等引起。
及早治疗可改善生活品质
陈丽珍说，脑性麻痹的黄金治疗期是越早越好，即便小于1岁也能开始做职能与物理治疗。例如脚跟肌腱硬化的症状，及早治疗的方案是物理治疗，可帮助减缓硬化程度；要是到了5、6岁才被诊断，那时已经不能只采用物理治疗，可能需要做肌腱松解术（Tendon release）。
“手术后，不仅要承受疼痛，而且要做更频密的物理治疗，才能恢复正常的站立姿态。”
她说，脑性麻痹引起的吞咽问题，可能导致梗塞，孩子无法正常进食，液体会流入肺部，导致肺炎，久而久之会损伤肺部。及早发现问题能透过饮食管，训练患者吞咽，改善情况。
她说，脑性麻痹并不能“治愈”，但是有了支持性的治疗与辅助，如物理治疗、职能治疗、语言治疗、药物、手术，以及必要的辅助仪器（轮椅、助行器及沟通设备），能大幅改善患者的生活品质。
“一些孩子在职能与物理治疗的帮助下，从无法站立，到能站、能走、甚至能骑脚踏车。”
特殊需求非残疾
陈丽珍说，社会对患者的误解和污名仍普遍存在，患者经常被当成智能低下的人对待，被歧视。实际上，有的患者只是存在跟肌肉动作有关的障碍，智力是正常的，跟普通人一样，能走、能说、能沟通。他们并非残疾，只是特别需求者。
“脑性麻痹病患若没有智力方面的障碍，我们鼓励他们到普通学校就读特殊班，有助于他们融入社会。”
她认为，社会大众该透过各种形式，支持这个群体，例如给予就业的机会。有的人会说“这个人连走路都那么困难，怎么能当职员？”这些都是社会该破除的刻板印象，只要透过训练，患者也能在适当的岗位工作。一些智力正常的患者，甚至在大学毕业后，能独立工作。
15至26日爱心枕头募捐
由理大传播学院应届毕业生举办的“绿色丝带迷你嘉年华”，是与槟城脑性麻痹协会合作，旨在引起大众关注与支持脑性麻痹儿童。
该活动在理大校园The Bricks和Dataran Merah举行，现场设有模拟活动，让参与者体验患者面对的困难。主办方将在15日至26日，在该校宿舍发起爱心枕头募捐活动，用旧衣物为脑性麻痹儿童改造成支撑垫。
脑性麻痹患者陈甄甄（43岁）也在讲座上，分享她本身的成长经历，说明她在日常生活中面对的困难，以及如何克服。她是理大校友，目前在该校任职。
出席者尚有活动筹委会主席陈皓亨、理大传播学院学士项目主席苏丽雅蒂。
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