发布: 1:32pm 03/10/2025

雄医解码 | 乳癌不是女人的终点站

文∕林本雄（作者为耳、鼻、喉，头及颈部专科医生）

每年的粉红十月（PinkOctober）是国际乳癌关注月。这个月份提醒我们去关注一个最常被女性挂在心上的疾病——乳癌。

乳癌是全球女性最常见的癌症之一。根据统计，每八位女性当中，就有一位在一生中会面对乳癌的风险。过去，人们常以为乳癌是中年或年长女性才需要担心的问题，但实际上，它正逐渐年轻化，越来越多三、四十岁的女性也被确诊。

作为医生，我常常被朋友和病人问到各种关于乳癌的疑问，有些是真正的关切，有些则是源于谣言与误解。

有一位朋友曾经问我：“本雄，我想去做腋下镭射除毛，但我听说乳癌就是发生在腋下附近，会不会这样增加我的乳癌风险？尤其我的家族里有人得过乳癌，我有点担心。”这其实是很多年轻女性的共同疑虑，这类问题我也听过很多次。

事实上，乳癌的发生与基因、荷尔蒙及生活方式密切相关，而腋下雷射除毛的原理只是作用在毛囊，不会影响乳腺组织，也没有科学证据显示它会增加乳癌风险。真正需要留意的，反而是她的家族史，对有乳癌家族史的女生来说，风险确实较高，因此更需要定期做乳房检查。

关于乳癌，其实还有许多广为流传的迷思。有人以为年轻不会得乳癌，于是忽略了早期症状；有人坚信穿钢圈内衣会增加风险；也有人以为只有摸到硬块才算乳癌。这些观念都不完全正确。

年轻人一样可能罹患乳癌，内衣与乳癌之间没有确切的科学关联，而部分乳癌在早期并不会表现为明显肿块，反而是靠影像检查才被发现。错误的认知往往让人掉以轻心，错过了最佳的时机。

如果当你洗澡时摸到乳房里一个小小的硬块，你会立刻去检查吗？这个看似简单的动作，可能就能救命。我有一位病人曾告诉我，她洗澡时摸到一个小硬块，马上去检查，结果发现是早期乳癌。经过治疗和重建手术，现在她依然很健康，也恢复了自信。她常跟我说：幸好当初没有忽视那个小小的信号。

当乳癌确实发生时，女生最担心的往往是是否必须切掉整颗乳房。事实上，医学的发展让我们有更多选择。部分早期乳癌可以透过乳房保留手术，在清除肿瘤的同时保留下乳房。即便病情需要全切，如今的医学也能透过乳房重建手术，利用自体组织或义乳，让外观恢复自然，帮助女性在身体与心理层面都能重建自信。

说到乳房切除与重建，就不得不提好莱坞女星AngelinaJolie的故事。2013年，她公开宣布自己做了双侧乳房的预防性切除手术。原因是基因检测发现她带有BRCA1基因突变，这使她的乳癌风险高达八成。她的母亲和姨妈都因癌症离世，她不想让孩子们在年轻时失去母亲，于是勇敢地做出这个决定。她鼓励全球女性关注基因检测与乳癌的预防和治疗。她的勇气让无数女性开始重新思考，乳癌并不只是命运安排，而是可以通过主动选择来降低风险。

除了治疗，乳癌的预防同样重要。保持规律的运动、均衡的饮食、维持健康的体重、戒烟戒酒，都是降低风险的方式。但最关键的，是定期检查。一般来说，40岁以上的女性建议每一到两年做一次乳房X光摄影（Mammogram）；若是有家族史或基因突变风险，更应该提早开始筛检。乳癌越早发现，治疗成功率就越高，存活率可以高达九成以上。

乳癌听起来令人恐惧，但它并不意味着终点。医学在进步，治疗在改善，女性有了更多的选择与希望。关心自己的身体，是爱自己的表现，也是给予家人最珍贵的礼物。在这个粉红十月，让我们多一点勇气，多一点行动，把乳癌防治放在心上。

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