接受甲状软骨成形术后 77岁长者重拾声音

“幸好是非常初期，医生立即安排甲状腺切除手术，并进行化疗等一系列治疗，前后历时一年，癌细胞最终完全清除。”

然而，正当他以为一切尘埃落定时，新的问题出现了，即单侧声带麻痹（UVFP）。

“医生跟我说，我们的声带有两片，我讲话的时候，其中一片没有‘动’，所以声音才会这样。”

按照传统方式，这类情况通常先接受语言治疗，但蔡国材尝试了半年并没起色，直到医生提出一个全新的解决方案，进行一项可调节咽喉植入物的手术。

这个手术是通过植入矽胶，调整声带位置，改善发声，而蔡国材也是槟城第一例这个新技术的受益者。

对新技术有信心不紧张

蔡国材忆起卢源来专科医院耳、鼻、喉、头及颈专科顾问拿督林世源医生，当初向他详细解释手术过程，并告知这是一项创新技术。

“听到是新技术，我反而更有信心。再加上林医生说，有一位奥地利教授会一起来，我就更放心了。”

手术当天，蔡国材并未感到太多紧张。他笑言，相较于之前动过的大型心脏搭桥手术，这次的压力小得多。

他说，手术在全身麻醉下进行，约两小时完成。

“我稳稳睡觉，睡一觉起来，声音就回来了！”

醒来的那一刻，蔡国材立刻试着开口说话。

“声音比以前清楚很多，真的很开心。”

他笑着补充，现在声音还不是最好的，因为仍在恢复期，医生说接下来还会更好。

“但对我来说，已经很满足了。”

夫妻又可以畅快交流了

术后，蔡国材拨通电话给太太，电话另一端传来太太惊喜的声音。

“太太跟我说，哇，现在你的声音这么响亮啊！”

蔡国材说，太太这短短一句话，让其心情激动不已。那一刻，夫妻间隔了许久的畅快交流重新回来了。

他的侄子蔡秉先也在旁边见证了这个感动时刻。

“伯伯动手术后，可以开口说话时，我们真的很高兴，特别是伯母，终于他们夫妇又可以‘说话’了。”

蔡秉先回忆，过去伯伯在工作上给员工下达指令时，他们必须充当“翻译员”，帮忙传话，“现在终于不用了！”

除了家人，蔡国材最牵挂的，还有那群相识六七十年的老朋友。由于大家分散在世界各地，他们每周六都会视频聊天。但过去一年半，他只能安静旁听，无法插话。

“现在不同了，我可以加入大家的谈话了，他们听到我的声音都替我开心。”

此外，他开心透露回家后，也可以与11个月大的孙女“对话”互动，真正享受天伦之乐。

洪小田：恢复期须循序渐进

卢源来专科医院语言及吞咽治疗师洪小田补充，手术后的一周内，患者需注意休养，避免过度用声，并遵守饮食限制，如避免辛辣、酒精及咖啡，以保护嗓音。

“恢复期间要循序渐进，不能急于求成，未来声音会越来越稳定。”

更让人会心一笑的是，作为榴梿爱好者，蔡国材在术后复诊时迫不及待地问洪小田：“可以吃榴梿吗？”得知答案是“可以”，他立刻露出灿烂笑容。

询及手术费时，蔡国材表示约4万令吉，并庆幸这笔费用尚算可负担。

他直言，这不仅仅是一场手术，更是一场重获生活质量的机会。

“如果有人跟我有一样的问题，我会告诉他，别放弃。医学很先进，这手术真的能改变生活。”

林世源：改良版大幅降低手术风险

槟城首宗“可调节咽喉植入物”甲状软骨成形术（Thyroplasty）手术由2名医生联合操刀，分别是林世源医生及APrevent VOIS Implant公司创办人兼首席执行员何冠旻医生，手术历时2小时。

手术中，医生在蔡国材的甲状软骨处开窗并植入可调节矽胶，精确调整声带位置，使两侧声带能在发声时有效闭合，从而恢复发声能力。

林世源受访时说，这项改良版的甲状软骨成形术，有效恢复患者声音，也大幅降低手术风险与心理压力。

他回忆，20多年前进行传统技术的甲状软骨成形术，当时患者需在清醒状态下接受切开和植入。医生必须一边修切方块状的矽胶，一边让患者现场发声测试。过程紧张且耗时，患者与医生压力极大。

“那时使用的是方块状的矽胶，需要不断削切修整，做出合适的形状才能放入。第一次放入要么太大，要么太小，又要拿出来再修，再放。患者在旁边‘啊、啊、啊’地发声测试，过程极度紧张。”

病人在睡眠状态下完成手术

他也说，以往常见的治疗方式是往声带内注射脂肪或透明质酸，让声带向内移，但疗效仅属暂时性，因为填充物会逐渐被吸收，患者往往在3至6个月后声音又会恶化。

至于手术的推荐条件，他说，这种手术通常建议在两种情况下进行。其一，声音极差、需耗费大量力气才能发声者；其二，因声带闭合不全导致进食时易呛咳甚至误吸，可能危及生命者。

“就像吹气球一样。如果气球没有洞，气球就能顺利吹胀。但如果我在气球上割一个洞，再让你吹气，空气就会泄漏。病人的情况就是这样，说话时空气泄漏，需要用很多力气，但声音依然发不出来，别人也很难听清楚。”

他指出，新技术的优势在于病人在睡眠状态下完成手术，减少紧张、植入物为标准化成品。

他强调，失声对患者的心理影响极大，往往伴随社交困境与情绪问题。这项手术不仅恢复声音，也显著提升生活质量。

何冠旻：具备高度生物相容性

何冠旻在访谈中以英国青年歌手肯志（Kenzie）的真实案例。

他说，肯志因冠病疫情感染导致声带麻痹而失声，曾一度陷入沮丧。在手术后肯志重拾歌喉，并发行了多首单曲，甚至将艺名改为“Kenzie Vois”，以此纪念自己战胜失声的经历。

患者最常见的担忧是，毕竟这是一个植入物，是否具备良好的生物相容性？有关这个问题，何冠旻的解释是，这个植入物由钛金属和硅胶组成，并且已经使用了几十年，生物相容性非常好。

“这种新型植入物由钛与矽胶制成，具备高度生物相容性。最大突破是能在全麻下植入，并在术后进行精细调整，确保声音效果接近理想状态。”

他说，可调节咽喉植入物的整个手术是标准化的，每次都能重复获得良好的结果，这也使得医生更容易掌握。

新技术推广至国际舞台

他指出，患者通常在手术后3到4小时内就能开口说话，24小时内声音表现良好。这对病人和家属而言，都是极大的鼓舞。

“一般来说，如果术后肿胀不多，患者回到病房时就已经能开始说话了。”

他说，通过此次与卢源来专科医院的合作，希望将这项技术进一步推广。

“我们的目标不仅是让槟城或马来西亚的患者受惠，也希望能借此拓展到更广的国际舞台。”

陪同出席者包括VOIS Implant马来西亚代理商兼MED-EL Eletronics私人有限公司董事经理霍万贵。