雄医解码 | 林本雄 – 钮扣电池，最毒的鼻塞凶手

门诊中，我经常遇到家长带着孩子来看诊，说孩子最近“单边鼻塞、流鼻涕，还有点臭味”，以为是感冒，拖了好几天都没好才担心起来。

但经过详细问诊和检查，我们往往会发现线索：这些孩子常常在几天前玩过豆类、糖果，或者拿到一些小玩具拆来拆去。对于爱模仿、爱探索的小孩来说，鼻子常常成了他们“实验”的对象，家长未必亲眼看到，但症状已经悄悄反映出端倪。

身为耳鼻喉科医生大概一听就知道问题出在哪。我们通常会安排鼻内镜检查，当镜头一伸进去，果然在鼻腔深处发现了卡住的异物。有时候是一颗已经吸水肿胀的黄豆；有时候是彩色糖果融化后变成发臭的糖浆状残渣；也有时是一颗塑料小珠子紧紧塞住鼻孔后方。

很多人不知道，小孩子的鼻子就是他们探索世界的窗口。他们好奇、模仿、无聊、甚至只是为了惹爸妈注意，都会把东西塞进鼻子。最常见的异物包括各种豆类、糖果、乐高颗粒、小珠子、闪片，甚至是彩泥。但这些还不是最可怕的。

真正让医生一听到就紧张起来的是“钮扣电池”。

钮扣电池（Button battery）小小圆圆，跟一颗药丸差不多大，很多人以为这种东西很少见，家里应该没有。但事实上，它藏在我们生活中非常多的电器和用品里。比如电视或风扇遥控器、电子秤、LED灯饰、发光玩具、钥匙遥控器、发声书、迷你手电筒等等，很多只要能发光发声的小东西，里面都有可能装着这种电池。

小孩一旦拆开电器，拿到钮扣电池，不管是出于好奇还是模仿，很容易就把它塞进鼻孔，甚至吞下肚子。如果卡在鼻腔里，钮扣电池的危害远远超出想象。最可怕的不是堵住呼吸道，而是它会在湿润环境中持续放电，释放碱性液体，对鼻腔造成化学灼伤。研究显示，仅仅两个小时内，就足以开始组织坏死。如果没有及时取出，它可能导致鼻中隔穿孔，软骨组织坏死，严重时甚至会导致鼻梁塌陷、鼻孔变形，留下永久性毁容的疤痕。