雄医解码 | 林本雄 – 唐氏综合症：耳鼻喉问题与健康管理

唐氏综合症（Down Syndrome）是一种先天性染色体异常疾病，最常见的类型是21三体综合症。由于基因变异，患者通常具有特定的面部特征，并可能伴随不同程度的智力发育迟缓。然而，这并不意味着他们无法学习或适应社会。事实上，许多唐氏综合症患者在适当的教育和支持下，能够学习语言、社交技能，甚至从事简单的工作，实现一定程度的自理和独立生活。

除了认知和发育方面的挑战，健康问题也是唐氏综合症患者及其家庭需要面对的重要课题。其中，耳鼻喉相关疾病尤为常见，但往往容易被忽视或误解为“正常现象”。因此，了解并关注唐氏综合症患者的健康需求，尤其是耳鼻喉方面的特殊护理，对于改善他们的生活质量至关重要。

首先，听力问题是唐氏综合症患者最常见的耳鼻喉疾病之一。由于他们的耳道通常比较窄，咽鼓管功能发育不良，这使得中耳积液的发生率大幅增加，从而引发反复性中耳炎或慢性中耳炎。如果不及时处理，长期的炎症可能导致传导性听力损失，进而影响语言发育和社交能力。

此外，一些唐氏综合症患者还可能合并感音神经性听力损失，使听力障碍更加严重。因此，定期进行听力筛查至关重要，特别是在儿童时期，如果发现听力问题，应尽早干预。治疗方式包括佩戴助听器或在必要时进行鼓膜切开术和通气管置入，以减少中耳积液对听力的影响。

除了听力问题，睡眠窒息症（OSA）也是唐氏综合症患者常见的健康困扰。他们的面部骨骼结构特殊，例如鼻腔狭窄、下颌发育较小，再加上扁桃体和腺样体肥大，容易导致上气道阻塞。结果就是，许多患者在睡眠时会出现严重的打鼾、睡眠中断，甚至呼吸暂停。

睡眠窒息症不仅影响睡眠质量，还可能导致白天嗜睡、注意力不集中，甚至增加心血管疾病的风险。对于轻度的睡眠窒息症，建议调整睡姿、控制体重，并在必要时使用持续气道正压通气（CPAP）设备。而对于严重的患者，医生可能会建议进行扁桃体或腺样体切除术，以改善呼吸道通畅度，提高睡眠质量。

除了听力和呼吸问题，慢性鼻炎和鼻窦炎也是唐氏综合症患者常见的耳鼻喉疾病。由于鼻腔较小、免疫力相对较弱，他们更容易受到病毒或细菌感染，导致长期鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，甚至头痛和嗅觉减退。