雄医解码 | 林本雄 – 为什么肝癌不只是喝酒惹的祸？

昨天和一位许久未见的朋友共进晚餐时，他问我：“你听说过陈某某（我们以前的同学）被诊断出肝癌了吗？”

由于我和那位陈同学平时联系不多，所以对这个消息毫不知情。听到这个消息后，我感到十分震惊和难过。他年纪轻轻就遭遇这样的不幸，实在令人唏嘘。我们只能为他祈祷，希望他能积极面对治疗，勇敢渡过难关。

谈话中，朋友提到陈同学平时很少喝酒，却仍然患上了肝癌。我知道他说这话并没有幸灾乐祸的意思，而是想借此让我不要再用“肝病风险”来劝他少喝酒。毕竟，他是个离不开酒精的人，这似乎成了他为酗酒寻找的理由。

我告诉他，肝癌的发生并不仅仅与酗酒有关，尽管长期酗酒确实会增加肝硬化和肝癌的风险，但它并不是唯一的原因。另一个非常常见且重要的致病因素是病毒性肝炎，尤其是B型肝炎（HBV）和C型肝炎（HCV）。这些病毒可导致慢性肝损伤，进而引发肝硬化，最终增加肝癌的发生几率。

在许多地区，尤其是乙肝流行率较高的国家和地区，乙肝感染是肝癌的主要原因。因此，无论是否饮酒，做好肝炎的预防和管理都至关重要，比如接种乙肝疫苗、定期检查和及时治疗，都是保护肝脏健康的重要措施。

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，早期通常症状不明显，患者可能会感到腹部右上方隐痛或不适，伴随疲乏无力、黄疸（皮肤和眼睛发黄）等表现。然而，由于这些症状与其他常见疾病（如胃痛）相似，很多患者容易误以为是消化系统问题，从而延误了最佳的治疗时机。

肝癌的治疗方法根据病情的不同阶段有所不同。早期肝癌通常通过手术切除或射频消融（Radio Frequency Ablation, RFA）等方法治疗，效果比较好，治疗时还会结合抗病毒治疗来减少复发的可能。