发布: 9:25pm 06/09/2024
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雄医解码 | 林本雄 – 声带结节的症状与恢复秘诀
嗓音亮红灯！不知道大家有没有听过声带长茧，通常我们所知道的长茧子或老茧都是在皮肤上，由其是手掌和脚掌，因长期反复摩擦和挤压而生成又硬又厚的皮，也是俗称的“鸡眼”，皮肤上长茧通常无害。其实声带也会长茧，而声带长茧虽然对性命无害，但却会影响一个人的生活质量。
声带长茧和皮肤长茧的概念是一样的，是因长期滥用嗓音或过度使用声带而发生的局部炎症导致声带变得又粗又硬，因此患有声带长茧的人无论是说话或唱歌的声音都会沙哑。
声带长茧的专业名词是声带结节（Vocal cord nodules），也称为声带小结或歌手结节（Singer’s nodules）。
声带结节并不是罕见的疾病，尤其是对于那些需要频繁使用声音的人群，特别是教师、歌手和表演者等。
声带结节的主要诱因是声带的过度使用或不当使用，例如长期大声说话、唱歌、用力发声或长期用假音，导致声带反复摩擦和损伤。其他原因还包括错误的发声技巧、环境因素（如干燥空气或噪音）、缺乏声带休息、生活压力、情绪紧张或烟酒过量导致的。
声带结节最典型的症状就是声音变得沙哑、粗糙、音调不稳定。喉咙可能会感到疲劳、疼痛或紧张，一些患者还可能会觉得喉咙有异物感，需要频繁清喉咙。这些症状可能会随着时间的推移而加重，特别是如果不减少声带的使用或采取适当的治疗措施。
大多数声带结节患者来看医生时还属于初期的情况，所以通常只需采取保守治疗，比如通过专业的嗓音训练学习到如何正确使用声带、和暂时让声带休息，减少声带上的压力摩擦。建议病人也尽量调整生活习惯和情绪状况。
如果伴有炎症或感染，医生可能会开抗炎药物、类固醇、抗生素或治疗胃酸倒流的药，以帮助减轻炎症和肿胀。
声带结节如果不治疗或持续使用不当的发声方式，结节可能会进一步恶化。当结节变硬时就不得已选择手术治疗。
手术采用的是喉内显微手术（Endolaryngeal Microsurgery，ELMS），通过口腔插入喉镜和使用特制的微型手术仪器，并且利用可放大400倍的显微镜，对声带进行精准的操作。这个先进的技术可以尽量减少伤害到周围的声带组织。
无论是手术还是非手术的治疗，患者都必须继续遵循嗓音治疗、声带保护和改善生活习惯，以避免结节复发。
发布: 8:04pm 02/05/2025
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雄医解码 | 林本雄 – 当月经变少，是身体在默默求救
文／林本雄（耳、鼻、喉、头和颈部专科医生）
月经变少，看似是再普通不过的小事，很多女性也确实经历过，只是她们习惯了不说。有时候只是两三天就结束，有时候量少到只需要护垫就能应付。但多数人总会安慰自己说：“有来就好，应该没什么问题。”可是你知道吗？月经量的变化，其实是身体发出的信号，提醒你：它可能没有你以为的那么平衡。
如果你是女性，或者你身边有重要的女性，这篇文章都值得认真读一读。因为我们要聊的，不只是“那几天的事”，而是整个人体内分泌与荷尔蒙的对话，是你是否真正照顾好自己的提醒。
很多人认为月经只要“有来”就算正常，但从医学角度来看，月经的天数、流量与颜色，其实都在反映身体内部的状态。当月经突然变少，可能代表荷尔蒙正在失调，或者子宫内膜没有像过去那样正常增厚。
这种改变，往往与生活习惯脱不了关系。长期熬夜、压力大、节食、快速减重，这些看似平常的行为，都会干扰大脑与卵巢之间的“荷尔蒙通讯”，使子宫无法顺利完成正常的周期。结果就是，月经量减少、天数缩短，甚至出现点状出血的现象。
除此之外，一些女性曾接受人工流产或子宫内膜搔刮手术，可能导致子宫内膜变薄，影响日后的月经发育。而另一些人则属于卵巢功能逐渐减弱，体内黄体素分泌不足，也会使子宫内膜无法正常增厚。这些情况，都可能导致月经变得又少又短。
很多人不以为意，觉得只要月经周期稳定、有来就好。但事实上，“量少”并不代表“正常”。从更长远的角度看，这种变化不仅会干扰荷尔蒙的稳定，也可能直接影响女性的生育能力。
子宫内膜是胚胎着床的“床垫”。如果长期处于过薄的状态，即使女性正常排卵，受精卵也很难顺利着床。而如果卵巢功能持续下降，不仅可能导致排卵不规律，甚至可能提早进入更年期。这些潜在问题，可能在你还没意识到的时候，早已悄悄发生。
如果你发现自己的月经从原本的五到七天，突然变成只有一两天，甚至使用护垫就能应付，血量变得很淡很稀，千万别掉以轻心。尤其当这些变化伴随着容易疲倦、失眠、情绪不稳定、掉发等症状时，更要特别留意。
很多女性因为“反正还有来”而延迟就医。但从临床角度来说，月经是否有来，只是评估的一小部分。它的天数、流量、颜色，其实才是身体用来传递讯息的重要方式。当身体感到疲惫时，它不会大声喊叫，它只会透过这些细微的变化，一点一点地提醒你。
如果你正在经历这样的改变，建议尽早进行身体评估。透过荷尔蒙抽血、骨盆超音波等检查，可以更清楚了解目前身体的实际状况，也能及早采取措施，避免对未来健康或生育能力造成更大影响。
除了检查与治疗，日常生活中的一些改变，也可以帮助身体慢慢恢复平衡。规律的作息是第一步，建议每天尽量在晚上11时前入睡，让身体有足够时间分泌稳定的荷尔蒙，特别是黄体素。饮食方面应避免节食或过快减重，因为体脂率过低会抑制女性荷尔蒙的正常分泌，导致月经更加不规律。
适当的运动，如瑜伽、快走、拉伸等，也能帮助释放压力、促进血液循环，进而稳定内分泌。而在营养摄取上，则应多摄入铁质、维生素B群与优质蛋白质，例如鸡蛋、豆类、深海鱼类等，这些都是支持荷尔蒙代谢的重要营养基础。
有些女性也会透过中医温补来调理子宫内膜状态，确实对某些体质有帮助。不过这类调理必须在专业医师的评估下进行，千万不要自己乱补，反而适得其反。
很多女性在为家庭、事业、他人付出的同时，常常忽略了自己身体的声音。但请记得，身体从不会直接抱怨，它只会透过一点点的改变，一次次轻声提醒你：“我需要你，好好照顾我。”
