不知道你們是否有聽過老人家說他們長期有眩暈的症狀,躺下、起身、彎下腰撿東西、甚至低下頭的瞬間都會有眩暈的感覺。很多人第一反應一定覺得這是頭部問題導致的,殊不知大多數眩暈的狀況其實都是耳部導致的,最常見的包括耳石症、內耳感染、還有耳水不平衡。
這種眩暈和普通頭暈不一樣,眩暈的意思是不只頭暈、還會伴有目眩、站不穩、冒冷汗、還會想吐的感覺。所以經常因為轉頭轉身就眩暈,是非常影響生活素質的。
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只要轉頭或翻身就會感到短暫的眩暈,這種情況絕大多數都是耳石症。
耳石是一顆在內耳中的水晶體,耳石會形成的原因包括年紀增長、過於疲勞、經常熬夜、頭部外傷、糖尿病、頸椎病或高血壓等。耳石本來應該呆在內耳前庭的橢圓囊裡,但是一些因素會導致耳石掉落到半規管,從而導致身體失去平衡能力,人就會眩暈不適。
耳石症最常見於中年到老年人,多發於女性。耳石症本身並不會直接危害性命或引發其他併發症,但它可能間接性殺人。因為眩暈的時候會重心不穩導致跌倒,可能會意外撞到頭部失血而亡。確實曾有許多這樣的案例發生,所以千萬不能忽視耳石症。
耳石症最有效的治療方式是耳石復位手法,醫生會用專業手法轉動病人的頭直到耳石從半規管掉回橢圓囊裡,眩暈的症狀就會緩解。大多數耳石症患者進行一次手法復位後就會改善眩暈的症狀,而少數患者可能需要進行2到3次才能看到效果。
然而,有些患者接受了治療後雖然再也沒有天旋地轉的感覺,但每天還是覺得昏昏沉沉、沒力氣、沒精神等。這種時候病人可能就會疑惑:是耳石症又復發了?還是耳石沒有成功復位?
其實經過耳石復位後仍然感到不適的這種症狀屬於耳石殘餘症。
耳石殘餘症有許多病因。首先可能是經過耳石復位治療後,仍有少許耳石碎片殘留在半規管,所以並不至於讓患者嚴重頭暈目眩,但還是會感到昏沉不適。通常我們做了手法復位後會再次檢查效果,儘量避免耳石殘留的情況發生。
耳石殘餘症也有可能是內耳的前庭系統出了問題,也就是耳石該住的那個橢圓囊沒有正常運作,患者就會頭暈不適、身體也無法平衡。這時就需要用一些藥物來幫助恢復它們的功能。
還有一種可能是大腦需要時間來適應這種變化。可能病人長期被耳石症困擾,卻遲遲不接受治療,拖得越久,大腦就慢慢的努力去適應生病時的不平衡。所以當耳石成功復位後,大腦需要比較長的時間來適應康復後的平衡,所以病人在治療後的很長一段時間還是會感到不適。所以耳石症越早治療效果越好。
第四種病因是病人可能同時患上其他前庭系統疾病,比如耳水不平衡、突發性耳聾、或前庭神經炎等。這些病的症狀大同小異,所以就算耳石復位,病人還是會因為另一個病情而感到不適。
缺乏維他命D也是其中一個導致耳石症難以痊癒的原因。
最後一種病因,也是我覺得最關鍵的就是精神心理因素。有些病人是屬於比較焦慮的性格,有些甚至患有抑鬱症,他們在接受治療前有很長一段時間都在經歷嚴重的眩暈,那種痛苦和無助會造成巨大的心理障礙,以至於治療成功後他們還是會一直在那個痛苦中鑽牛角尖。這類型的病人需要親人的愛與關懷,才能更快的放下心理負擔,走出陰影。
最後,導致耳石殘餘症的原因有以上那麼多,所以一定要先找到病因,方能對症下藥,當然也需要病人配合醫生的治療。
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