从恋爱中认定了彼此，下一步的计划就是步入婚姻殿堂。繁忙的婚礼筹备过程总是让人忽略了婚前健康检查，又或许是很多人都不认为有这个必要，也有些人会对这件事有些敏感。
有位朋友结婚前因为对方家长要求她先做个婚前体检而感到很难过，她说这就跟生了孩子被对方要求做亲自鉴定是一样的感觉，是不满对方的不信任。但经过我们一番好言相劝之后，她也明白了婆家并非恶意，所以接受了这件事。到现在他们依然是幸福美满的一对夫妻。
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我国并没有强制性规定伴侣一定要做婚前健康检查，但结婚是人生大事，还是非常建议大家把这一项体检列入婚前准备清单上，因为这不仅是为了后代的健康，也是为了了解伴侣的健康状况，才能更好的照顾对方。
婚前健康检查通常包含血液检测、尿液分析、基因检查、传染病或性病检查、B型肝炎筛查等。每家医院或保健中心推出的配套可能不大一样，有些可能也包含生殖器官检查、心电图检查、胸部X光、德国麻疹和过敏原检测。
首先，情侣可以通过血液检测了解彼此的血型，这样就可以判断孩子可能和不可能的血型。同时也检测血糖，如果女生患有糖尿病，会不利于怀孕。糖尿病会导致女生怀孕机会减少，流产机会增加，即便顺利怀孕，也容易出现妊娠并发症，如出现羊水过多、巨大儿、胎儿畸形、新生儿畸形等。最好在医生的建议下规划受孕。高血压患者也不利受孕，有机率患先兆子痫和早产的风险增加。
其实最担心的是遗传性疾病，比如地中海贫血症。血红蛋白的作用是让红细胞能够携带氧气，地中海贫血患者的体内缺少血红蛋白，导致患者会常贫血和感觉疲劳。这个病“可防难治”，如果父母只有一方是地中海贫血，那孩子可能会患轻度地中海贫血；如果父母双双患有此病，那生出来的孩子会一出生就患上很严重的地中海贫血。这样的情况对孩子非常不公平，所以一定要防止。
婚检也会检测B型肝炎，虽说我们所有人都已经接种过B型肝炎预防针，但由于这个病是由输血和性接触的方式传染，所以婚检的时候还是需检测这一项来保护配偶免于传染。这件事恰好发生在我的朋友身上，当年他新婚不久后才发现妻子隐瞒了自己患有B型肝炎的事情，家人知道后事情就闹得很难堪。
还有最重要的性病检测，通常都会检测梅毒和爱滋病。两者都一样是通过血液和性接触传染，但是初期梅毒患者有时候是完全没有症状的，所以他们自己可能也在不知道自己患病的情况下把病传给配偶。这类性病不止会影响配偶的健康，还会祸害下一代。所以若检测到性病，医生会建议伴侣搁置他们的生育计划。
除了害怕自己的另一半有意或无意隐瞒病情，其实如果往好的方面想，两人一起做个婚前健康检查是为了更好的照顾对方。比如说婚检检查出老公的心脏比较不好的话，万一有一天发生什么紧急情况，至少老婆早已有个心理准备，能够更好进行救援。
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有位病人站在镜子前整理头发时，突然发现脖子上鼓起了一个小包，吓得立刻上网查资料。结果越查越害怕，脑子里全是“甲状腺肿块=癌症=手术切除=终身吃药”的可怕画面。带着满满的焦虑，她来医院找我检查。
没想到，经过详细评估，她的情况并不严重，只需要切除一侧甲状腺，另一半还能继续工作，不影响生活。手术后，她松了一口气，笑着对我说：“早知道就不自己吓自己了！”她觉得这次经历太值得分享，希望我写下来，让更多人知道，甲状腺结节不一定要整颗切除！
简单来说，甲状腺肿胀是整个甲状腺变大，可能是因为缺碘、炎症或甲状腺功能异常引起的。而甲状腺结节则是甲状腺里长出的小块，有的只是普通增生（良性），有的可能是癌变（恶性）。
但别紧张，不是所有甲状腺肿胀都需要治疗，也不是所有结节都要切除。关键要看它是否影响健康，以及它的性质是否可疑。
发现甲状腺结节后，并不代表一定要做活检。医生会先通过超声检查评估结节的大小、形态和边界。如果结节小于1厘米且外观良性，通常只需定期观察；但如果结节较大，或出现边界不清晰、微钙化等可疑特征，才需要做细针穿刺活检（FineNeedle Aspiration, FNA）进一步检查。换句话说，不是所有结节都需要‘打针取样’，关键在于它的风险评估。
医生绝对不会在没有足够医学理由的情况下，随便切除整个甲状腺，因为这项手术有一定风险。首先，手术后患者需要终身服用甲状腺激素来维持身体正常运作。其次，甲状腺和声带神经非常靠近，手术过程中如果神经受损，可能会导致声音嘶哑甚至永久性声带麻痹。另外，甲状腺旁边还有甲状旁腺，它负责调节体内钙质，如果受影响，可能会引起术后低钙血症，导致手脚麻木或肌肉抽搐。因此，医生会尽可能在保证安全的情况下，保留部分甲状腺功能，减少不必要的风险。
如果甲状腺结节经过细针穿刺活检（FNA）检查后，没有发现癌变的迹象，医生通常只会切除一半的甲状腺。这样，另一半仍能正常工作，患者一般不需要长期服用甲状腺激素。
但有时候，手术切下后的组织送去化验后，才发现是癌症，这就是术中的“意外发现”。遇到这种情况，医生通常会建议再进行一次手术，切除另一半甲状腺，以确保治疗更彻底，并减少癌症复发的可能。
另一种方式是术中快速病理检查（FrozenSection）。如果术前FNA结果可疑，但无法确定是否为癌症，医生可以在手术中取出一小部分甲状腺组织，立即送去病理化验。病理医生会在短时间内进行冷冻切片检查，以初步判断结节是否为癌症。如果确诊是癌症，医生会在同一次手术中切除整个甲状腺，避免日后再进行第二次手术；如果结果良性，则只需要切除一侧甲状腺，保留另一半功能。
不过，这种方法并不适用于所有情况。例如，滤泡型甲状腺癌在快速检查时不容易分辨，需要更详细的病理分析才能确诊。因此，医生会根据病人的具体情况，决定是否采用这种方法。
其实，即使确诊是甲状腺癌，也不一定要切除整个甲状腺。例如，如果是低风险的乳头状甲状腺癌（PapillaryThyroidCarcinoma），肿瘤很小（通常小于1公分）、没有扩散到淋巴结或远处器官，医生可能只会切除一侧甲状腺，让另一半继续正常工作，病人也不一定需要长期服用甲状腺激素。
但如果癌症较大，或者已经扩散到淋巴结，医生通常会建议切除整个甲状腺，并配合“喝电水”（放射性碘治疗），以降低复发风险。所以，是否需要切除整个甲状腺，取决于癌症的严重程度和病人的具体情况，而不是有肿块就切。
甲状腺结节不等于癌症，也不等于一定要整颗切除。每个人的情况不同，最重要的是找专业医生评估，做出最适合自己的治疗决定！
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