關注長者課題
近年來隨著老年群體的快速成長,很多國家都面對老年人口所佔的比例已步入高齡化社會的現象,我國也不例外;根據統計,大馬有超過7%人口是65歲以上的老年人,明顯已是老齡化國家,並預計在2030年會成為老齡國家。
有鑑於此,老年人的身心健康及對社會所帶來的影響,確實大家應該關心和積極關注的課題,畢竟在生理功能的減退、家庭及社會諸多因素的影響下,銀髮族罹患老年精神疾病的風險隨之增加,特別是與社會脫節或被社交隔離的老年人,更是高風險群體。
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很多是生理上轉變造成
檳城北海專科醫院精神心理專科醫生盧忠勝受訪時說,根據聯合國的數據,有15%的老齡人可能會有心理或精神問題, 普遍有7%的老年人會有憂鬱症、5%失智症及3.5%焦慮症。
“冠病疫情後,老年精神疾病尤其是憂鬱症病例普遍增加,顯示疫情對老年人心理健康造成的影響不容忽視。”
他說,相對於其他年齡段群體,老年人大部分患有不同程度的慢性疾病,加上疫情原因又被社交隔離,承受著多重心裡壓力,容易滋生憂鬱與焦慮情緒 ,所以社會隔離對老年人來說,是極大的危險因子。
盧忠勝在冠病疫情期間曾服務於檳城醫院老年精神診所;當時他與團隊有發現很多出現憂鬱症症狀的老年人到診所問診,一些數據顯示,當中有四五人甚至被確診憂鬱症,佔了問診病例的25%。
“在疫情之前,大馬老年人只有約10%至20%會出現憂鬱症症狀,但一些群體,例如在療養院的老人每10個人就會有三四個人(20%至30%)有這類症狀。”
他說,曾有一項針對醫院老年人進行訪問的數據顯示,在醫院治療的老年人,更有多達30%至40%會有憂鬱症症狀,很多是生理上的轉變造成。
儘早被診斷能重拾健康
他強調,如果老年人的生理功能、家庭及與社會的聯繫都沒有受到影響,他們在各方面就能掌控到很好,也能正常活動,就是成功迎向老化、邁向幸福高齡。
“不少人會以為老年人變得沉默、疲累或記憶力衰退,只是正常的老化現象,其實這種症狀是不正常的,很多時候也是憂鬱症的症狀,若儘早被診斷,及時接受適當的輔導或藥物治療,就能重拾健康,保障老齡生活品質。”
長者不輕易向醫生申訴
盧忠勝說,老年人的憂鬱症與成年人不同,他們不會輕易向醫生申訴自己情緒低落或經常感到傷心,反而會因為感覺身體不舒服而找很多醫生檢查,最終各項指數都顯示正常,若是醫生缺乏經驗很容易誤斷判而造成病患延誤治療。
“例如有家屬因為發現發媽媽最近經常忘記東西,不但拿手好菜忘了怎麼煮,也不再理會初一十五要拜神,擔心媽媽患上失智症,結果醫生與家屬深談後,才發現病患不久前痛失好友。
“這種情況若只是傷心,事情總會過去,但如果患者出現食慾減少、無精打采,以及講話時不自覺流淚,就是憂鬱症狀,需要家人更多的陪伴、關懷和包容。”
正視自殺傾向
盧忠勝指出,憂鬱症是老年人自殺最重要的預測因子之一,根據一項自殺的研究顯示,普遍上每200人企圖自殺1人會成功,但若是老年人,則是4人之中1人會成功,這顯示老年人一旦決定要自殺,就會採取激烈的手段;所以當我們發現身邊老人有此念頭時,一定要正視和認真看待,這可能是老人家企圖自殺之前發出的訊號。
他說,尤其是身體依然健壯及獨居男性若患有憂鬱症又萌生自殺念頭,其風險和自殺成功率會更高,根據調查顯示,雖然企圖自殺者以女性居多,但成功自殺的男性會更高,這是因為男性會採取激烈的方式結束生命。
“醫學也證明,90%有自殺念頭的人都患有不同程度的憂鬱症,這就是為何政府與民間團體非常重視防止自殺的重要性。”
他說,由於人生經歷豐富,老年人一般的衝動性較低,反彈能力較強,但老年人若突遭環境變化或被疾病,例如患有心臟病、中風或癌症,有很高機率會患上憂鬱症。
他強調,患有憂鬱症或失智症的老人若有慢性疾病,與外界隔離,有研究表明,可能會縮短預期的壽命,這群老年人是極需社會關注的群體,特別是獨居老人缺乏人際互動,很容易被忽略而發生受虐或受暴問題。
下篇預告:不僅憂鬱症,老人失智症(Dementia)也是高齡化社會的典型疾病,它與阿爾茲默症(Alzheimer’s Disease)俗稱老人痴呆症,一旦家中有長者患上此病,對於病患和家屬而言,都是一場漫長而艱辛的馬拉松。
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