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雄医解码

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发布: 2:05pm 25/08/2023

雄医解码

林本雄

手术室

全裸

静电

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林本雄

手术室

全裸

静电

林本雄|为何病人必须全裸进入手术室

文/林本雄(耳、鼻、喉、头和颈部专科医生)

上个星期发生了一件趣事,我的一位小孩病人问我:“医生,我等下能不脱内裤进去动手术吗?”我笑了一下,因为这是我行医那么多年以来第一次听到有人这样问我。然后护士就过去告诉他不行,躺在手术床上就必须脱完身上的衣物。

在手术房里的时候,我就问了麻醉科前辈,为什么病人连内裤也不能穿?毕竟我们动的只是脸部的手术。

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前辈才向我们解释说,以前的麻醉药大多数都是全程使用麻醉气体。而人的身体有很多毛发,如果病人穿着衣物,毛发和衣物的摩擦会产生,如果麻醉药气体与静电擦撞可能会产生火花,引起爆炸和火灾。但是现在大多数医院都已经使用麻醉注射,但是躺在手术台上必须这件事,从以前就已经成为一个必须遵从的重要程序。

除了穿着的衣服,所有身上戴着的首饰都必须摘下,包括假牙。如果首饰摘不下,比如戒指套得太紧,护士就会用绝缘胶带把戒指包起来。这是因为手术时经常会用到带电的设备,如电刀等。设备输出的高频电流作用于手术部位,再通过与人体接触的电极板回流到设备主机。此时若患者身上佩戴了金属类首饰、电流经过金属首饰的位置时会出现漏电,从而引起皮肤灼伤。摘下首饰也是为了避免贵重物品丢失导致财务纠纷。

而摘下假牙的原因是避免麻醉医生进行口腔气管插管时,不慎撞到假牙脱落会掉入气管,或是弄坏假牙,毕竟假牙是很贵的,不小心弄坏可能会被病人怪罪。

当然不只是以上的原因,最重要的还是因为手术必须做到严格的无菌。病人的衣物可能存在细菌,如果穿着内衣或内裤进入,可能会把细菌带入手术室,就有可能导致手术伤口感染。为了避免伤口感染,患者必须脱去从手术室以外的环境带来的衣物。另一方面,爱滋病、梅毒、乙肝等传染病可能通过破损的皮肤和粘膜引起传染,如果患者有这些传染病,医生也有被感染的风险。

在做手术过程中,患者可能会出现大量胸水、腹水和血水等,手术中可能需要大量的液体冲洗伤口,如果穿着衣物,患者的液体及冲洗过程中,可能会流到衣物上,弄湿衣物。

此外,手术过程中外科医生及麻醉医生会密切观察患者的各种情况,如果术中需要抢救和穿刺插管时,如果有穿着衣物,就会让抢救动作变得不方便,每一分都是黄金抢救时间,早早去除衣物就是为生命争分夺秒。

总而言之,躺在手术台上一丝不挂是很正常的事情,这也是为了手术进行得顺利,病人无需感到担心和害羞,医生和护士早已经习以为常了。

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