林本雄｜耳鼻喉疾病可能導致面部癱瘓

很多人認為發生面部癱瘓就應該看神經內科，確實面癱是顏面神經出了問題，但是我們不妨換個角度想想，其實面部神經線“最好的朋友”是耳鼻喉科。

這是因為我們人體腦部有12條神經線，其中面部神經線（Facial Nerves）屬於第7條神經線，這條神經線就是控制我們臉部的肌肉和動作。當神經線受到感染而引起功能障礙時，就會造成半邊臉的肌肉無法施力，形成面癱，比如無法自然的微笑、關嘴巴、閉眼睛、吹氣球等動作。

而耳鼻喉科的許多手術都會看到和摸到這第7條神經線，比如：腮腺切除術、頸部手術、耳膜或耳骨相關的手術等。因此耳鼻喉科醫生對臉部神經的結構和功能可說是瞭如指掌。

由於第7條神經線掌管面部表情、味覺、淚腺及口水的分泌，出現炎症時便可導致半邊臉麻痺甚至變形，並有疼痛、流口水、雙眼無法閉合、味覺變得遲鈍、言語不清及吞嘆困難等症狀。

這種情況就是面癱，醫學名為“貝爾氏麻痺症”（Bell’s Palsy），貝爾麻痺是一種突發性的面部肌肉無力的狀況。大多數情況下，貝爾麻痺發病是在一夜之間，肌肉無力的持續時間較短，症狀通常在幾周內開始好轉，並在大約6個月內完全消失。少數患者的症狀會持續終生。

雖然貝爾麻痺的確切病因尚不清楚，但其通常與病毒感染有關。比較常見的是生水痘、呼吸道疾病、腮腺炎和手足口病等，這些疾病的病毒都有可能攻擊到面部神經線。

耳鼻喉科和神經內科的治療方案也大有不同。