林本雄｜耳鼻喉疾病可能导致面部瘫痪

很多人认为发生面部瘫痪就应该看神经内科，确实面瘫是颜面神经出了问题，但是我们不妨换个角度想想，其实面部神经线“最好的朋友”是耳鼻喉科。

这是因为我们人体脑部有12条神经线，其中面部神经线（Facial Nerves）属于第7条神经线，这条神经线就是控制我们脸部的肌肉和动作。当神经线受到感染而引起功能障碍时，就会造成半边脸的肌肉无法施力，形成面瘫，比如无法自然的微笑、关嘴巴、闭眼睛、吹气球等动作。

而耳鼻喉科的许多手术都会看到和摸到这第7条神经线，比如：腮腺切除术、颈部手术、耳膜或耳骨相关的手术等。因此耳鼻喉科医生对脸部神经的结构和功能可说是了如指掌。

由于第7条神经线掌管面部表情、味觉、泪腺及口水的分泌，出现炎症时便可导致半边脸麻痹甚至变形，并有疼痛、流口水、双眼无法闭合、味觉变得迟钝、言语不清及吞叹困难等症状。

这种情况就是面瘫，医学名为“贝尔氏麻痹症”（Bell’s Palsy），贝尔麻痹是一种突发性的面部肌肉无力的状况。大多数情况下，贝尔麻痹发病是在一夜之间，肌肉无力的持续时间较短，症状通常在几周内开始好转，并在大约6个月内完全消失。少数患者的症状会持续终生。

虽然贝尔麻痹的确切病因尚不清楚，但其通常与病毒感染有关。比较常见的是生水痘、呼吸道疾病、腮腺炎和手足口病等，这些疾病的病毒都有可能攻击到面部神经线。

耳鼻喉科和神经内科的治疗方案也大有不同。