林本雄｜有些藥吃了會發胖

不知道大家有沒有看過有些人，一段時日不見之後突然發胖了很多，一問才知道是患了疾病必須長期服用某種藥物，而導致體重增加的副作用。

正所謂：“水能載舟，亦能覆舟”。其實藥物也一樣，可以治病，也可能帶來嚴重的副作用。體重增加就是最常見的藥物副作用。

就在幾天前，我的一位患突發性耳聾的病人問我：“醫生，我不想吃類固醇，聽說吃了會發胖。有沒有其他藥物可以代替類固醇？”

我回答她：“現在當務之急是要先把你的突發性耳聾治好，而且短期服用類固醇一般上是不會發胖的，不需要太擔心，而突發性耳聾如果再拖很可能會變成永久性耳聾。”

確實，類固醇的其中一個副作用就是會導致體重增加。類固醇藥物用於治療類風溼關節炎、炎性腸病、哮喘、過敏和許多其他病症。類固醇是非常有效的藥物，但它亦可引致副作用，所以必須經醫生處方配發下才可售出，醫生會衡量藥物的風險與治療的效益後才開藥。

口服類固醇的副作用包括：下肢水腫、高血壓、情緒波動、易怒、胃部不適、新陳代謝減緩、還有食慾大增導致體重增加，尤其是脂肪會堆積在腹部、臉部和頸後。因此醫生通常會讓病人短期用藥，以限制其副作用。如果病人的情況必須長期服用，體重的增加就會很難控制，病人不得不更加努力的鍛鍊和平衡飲食。

除了類固醇，胰島素也可能讓體重增加。胰島素用於治療糖尿病，這種激素會讓身體更容易吸收血液中的葡萄糖，多餘的糖在體內會轉化為脂肪沉積，導致肥胖。