這幾天門診時有幾位病人都問我關於“猴痘(monkeypox)”的問題,大家都很擔心這個病毒會不會也像冠病一樣導致國家再次封國,或是再次實施行動管制令。
冠病還沒完全消失,新的病毒又來了!這幾個星期相信大家都有聽新聞報道,在外國又出現了一種新的病毒——猴痘病毒。
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事實上,說新也不新,猴痘早在1958年已被發現,當時某個實驗室的猴子身上出現了一種類似於天花的疾病,該病毒也因此得名。
從1970年開始就有多個非洲國家報告了猴痘病例,2018到2021年美國也有猴痘病例,多數是遊客帶入的或進口動物帶過去,2019年新加坡也有報告尼日利亞遊客有猴痘病例,所幸及時發現並隔離該遊客,病毒沒有被散播。慶幸我國從未出現過。
猴痘通常發生在非洲中部和西部的熱帶雨林地區,但今年5月份開始出現在許多非流行國家,因此引發人們的擔憂。
猴痘是一種罕見的病毒性人畜共患病(即可從動物傳播給人類的病毒),也可人傳人。雖被稱為猴痘,但它並不是來自於猴子,大多數都是來自於鼠類動物,包括繩松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠、非人類靈長類動物及其它物種。
猴痘病毒有兩種,分別來自中非(剛果盆地)和西非,來自中非的是會引起更嚴重的疾病,也更具傳染性。現在在多個國家發生的病例是西非猴痘病毒,是傳染性最低、致命性最低的類型之一,其症狀也往往較輕,算是不幸中的大幸吧。
大家還記不記得在1980年已被消滅的天花病毒?猴痘的感染症狀與天花和水痘患者出現的症狀類似,同樣是會12天內出現發燒、頭痛、肌肉疼痛、疲勞、皮膚長水皰等症狀。猴痘的症狀還有淋巴腫大,這是幫助醫生區分猴痘與水痘或天花的最突出症狀。
猴痘的水皰通常會先出現在臉部,然後才蔓延到手腳。其水皰也會進化成膿皰,然後結痂才算康復。水皰和膿皰都具有感染力,只要碰到感染者的水皰液體,就會被感染猴痘。
猴痘和水痘一樣,通常只是一種輕微的疾病,即使到目前為止都沒有針對猴痘的治療方法,但多數人都會在2至4周的時間自行康復,而且尚未有猴痘導致的死亡案例。
猴痘的傳染方式包括被感染的動物咬傷或抓傷、直接接觸受感染動物的血液或液體、食用受汙染的肉類等。而人與人之間的傳播主要發生在與感染者長時間直接接觸、接觸被病毒感染的用品、口沫傳染、性行為傳染、和孕婦傳染給胎兒等。
猴痘似乎只有在出現症狀時才具有感染力,這使得它更容易被發現進而對患者採取隔離措施。雖然猴痘的殺傷力不大,但我們必須做好防範措施,避免猴痘成為像冠病一樣的大流行病。
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