发布: 12:52pm 02/02/2022

胃病

楊永年｜關於胃病(三)

胃酸過多的原因有很多，健康資訊會告訴你的通常是精神方面的問題和飲食方面的問題。飲食方面問題比較明顯，精神方面的問題往往被忽略。

現在資訊發達，誰都知道什麼是刺激性食物，煙、酒、咖啡、茶、酸辣、油炸，榜上有名，但並非對每個人的胃都會造成問題。現在也流行吃粗糧，但常見的馬鈴薯和紅薯這些粗糧中，含有較多澱粉、糖分及酸性物質，會刺激身體釋出大量胃酸，同樣的，有些人吃了也不會出現任何問題。

膽、肝、胰臟出現問題，也會導致胃酸過多。比如膽結石，症狀與消化不良相似，胃灼熱、胃酸逆流、胃痙攣。患上乙肝也會導致胃酸過多。患上Zollinger- Ellison症候群，一種腹部常見的神經內分泌腫瘤，那就更嚴重了。

這裡要講的是精神方面的問題。

胃酸倒流有分典型症狀，和非典型症狀。典型症狀就是“火燒心”、“心口灼熱”、喉嚨感覺酸酸。非典型的症狀是慢性喉嚨發炎、慢性咳嗽、覺得喘、喉嚨有異物感、胸痛、胸悶、常打嗝。很多胃酸倒流患者，雖然有典型的症狀，但胃鏡檢查後卻沒有發現胃食道破損的情況。

有高達4成的胃酸倒流患者是“無破皮的逆流性疾病”，就是有火燒心的典型症狀，但卻沒有食道受損的症狀，食道是缺乏保護的組織，胃酸卻沒有侵蝕它，這很奇怪。

根據香港的研究，大概14%的人同時有廣泛性的焦慮症。廣泛性焦慮症就是容易緊張擔心的病人，經常有喉嚨異物感、胸痛或胸悶、打嗝、呼吸不順的症狀，這也是胃酸倒流的非典型症狀。

胃不舒服，當然是要去看醫生進行胃鏡檢查，膽、肝、胰臟也要用超聲波掃描一下，因為原因不一定是胃酸倒流，提早檢查沒有什麼壞處。不過，如果吃了兩三個月抑制胃酸的藥物，情況卻沒有改善的話，就要懷疑或許是精神上的問題。

假如你也同時有肩膀緊繃、腸躁症、失眠、擔心緊張這些焦慮症的症狀，可能需要換個治療方向，因為廣泛性焦慮症與胃酸倒流的症狀有重疊。

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