雄醫解碼 | 林本雄 – 男人從脫髮到“地中海”的原因

上個星期門診我的一位患有大頸包（甲狀腺腫）的病人問我：“醫生，請問我這個脫髮脫得快要變成地中海了是因為這個病嗎？是不是醫好了這個病之後頭髮就會再長回來呢？”

甲狀腺問題確實會導致脫髮。這是因為無論男人或女人，內分泌失調導致脫髮是最常見的原因之一；而甲狀腺恰好就是人體最大的內分泌器官，所以脫髮和甲狀腺有著密切的關係。

甲狀腺是在喉結的下方，一個蝴蝶型狀的腺體，是人體最重要的腺體之一，其主要功能是合成甲狀腺激素。甲狀腺激素不只會調節碳水化合物、脂肪和蛋白質的代謝，也會促進生長發育。因此毛髮的代謝也會受到甲狀腺的控制，當甲狀腺出現問題時，頭皮就會出現生髮困難，這樣長期的脫髮就會造成禿頭。

但以上病人的問題相信沒有任何一個醫生可以給予肯定的答案，因為導致脫髮的原因有很多種。沒人能保證，就算你把大頸包治療好了，可能還有其他因素導致你持續脫髮。

髮型對男生或女生都很重要，現在很多人30初的年齡就已經開始在脫髮，從髮際線後移變成 “M字頭” 到 “地中海”，多多少少都會打擊我們的個人信心。

另外一個很常見的脫髮原因是基因遺傳。如果家族成員有脫髮的遺傳，就會有更高几率在年輕時患上脫髮問題。這種情況在醫學上稱為“雄性遺傳禿頭”，是由遺傳因素和男性荷爾蒙雄激素的作用引起的，想要治療就得用很長很長的時間。畢竟遺傳病，能有治療方案的確實不多。

男生的睪丸會分泌出雄性激素（Androgen），主要的成分是睪酮（Testosterone），主要功能是維持男性正常的性慾及生殖功能。當一個男人的雄性激素過多，進入血液循環到達頭皮後，經過轉化，會形成毒性物質刺激毛囊，使毛囊萎縮、毛囊的能量代謝和蛋白質代謝功能發生障礙、使頭髮脫落。有些男人會吃補充睪酮的保健品來提高男性荷爾蒙，殊不知，過高的睪酮就是男性脫髮的隱形殺手。