林本雄｜有些药吃了会发胖

不知道大家有没有看过有些人，一段时日不见之后突然发胖了很多，一问才知道是患了疾病必须长期服用某种药物，而导致体重增加的副作用。

正所谓：“水能载舟，亦能覆舟”。其实药物也一样，可以治病，也可能带来严重的副作用。体重增加就是最常见的药物副作用。

就在几天前，我的一位患突发性耳聋的病人问我：“医生，我不想吃类固醇，听说吃了会发胖。有没有其他药物可以代替类固醇？”

我回答她：“现在当务之急是要先把你的突发性耳聋治好，而且短期服用类固醇一般上是不会发胖的，不需要太担心，而突发性耳聋如果再拖很可能会变成永久性耳聋。”

确实，类固醇的其中一个副作用就是会导致体重增加。类固醇药物用于治疗类风湿关节炎、炎性肠病、哮喘、过敏和许多其他病症。类固醇是非常有效的药物，但它亦可引致副作用，所以必须经医生处方配发下才可售出，医生会衡量药物的风险与治疗的效益后才开药。

口服类固醇的副作用包括：下肢水肿、高血压、情绪波动、易怒、胃部不适、新陈代谢减缓、还有食欲大增导致体重增加，尤其是脂肪会堆积在腹部、脸部和颈后。因此医生通常会让病人短期用药，以限制其副作用。如果病人的情况必须长期服用，体重的增加就会很难控制，病人不得不更加努力的锻炼和平衡饮食。

除了类固醇，胰岛素也可能让体重增加。胰岛素用于治疗糖尿病，这种激素会让身体更容易吸收血液中的葡萄糖，多余的糖在体内会转化为脂肪沉积，导致肥胖。