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11/09/2021
雄医解码 | 林本雄 – 动手术后应该注意的那些事
文/林本雄(耳、鼻、喉,头及颈部专科医生)

上个星期我检查资料时发现一名病人手术后没有回来复诊,于是我让护士打电话关心他的情况。他说,因为每天都有几万宗冠病确诊,害怕感染病毒而不敢出门也不敢到医院来复诊,所以他想暂时先自己在家里清洗伤口,直到疫情好转再回来复诊。我虽然担心病人的伤口,但也尊重了他的做法,并且嘱咐他如果有什么问题,可以拨打诊所的电话向我询问。

不料,过几天他就来电告诉我他的鼻子有些痰,于是我叫他尽快回来做个检查。经检查后发现,病人的鼻子只是因为伤口没有清洗干净而导致细菌感染,庆幸的是伤口还没发炎。

在这里,我想强调手术后的第一次复诊是非常重要的。如果耽误了第一次复诊的时间,有可能会引起其他的并发症。尤其是鼻子的手术,病人要在家自行清洗鼻孔里的伤口会比较困难,所以一定要到医院复诊,让医生用内视镜照看才能把鼻孔里面的伤口洗得最干净,避免细菌感染和发炎。

另外,病人和家属也常问手术后该吃什么和不能吃什么。在中医学里确实提到很多食物不能吃,但在西医学里似乎没有这些说法。

华人在有关手术后要戒口的说法有很多种,比如禁吃“发热”或“发冷”的食物,比如羊肉、鹅肉、芋头、姜等属于“发热”的食物,而梨、柿子还有多种水果据说是会让身体发寒。中医学也说有伤口的时候禁吃鸡蛋和海鲜,因为鸡蛋和海鲜都会使伤口发炎化脓,还有黑酱油会使疤痕颜色变深变黑。

不过,西医则认为这些说法没有科学根据,西医认为手术后病人需要摄取更多的营养,如果那么多食物不宜吃,那营养从哪里来?而且那么多食物不能吃,反而会让病人更加疲惫和虚弱。

至于我本身的意见是:如果真的很担心伤口会发炎或疤痕会变深色,就暂时先别吃鸡蛋和黑酱油也无妨,但是肉类和水果都是可以吃的,因为手术后身体特别需要蛋白质、维生素和矿物质来恢复健康。

对于动了喉咙手术的病人,我通常会建议他们吃些冰棒、雪糕、柠檬加薏米水之类的凉爽食物,这样能够减少喉咙的疼痛感,同时也能让心情好一点。

方从手术后醒过来的病人会有食欲不振的情况,这是麻醉药的副作用和手术后肠胃功能尚未完全恢复的缘故。因此这时可以让病人动一动身体,如果可以就下床走动一下,这样可以促进肠胃的蠕动,直到病人开始感到饥饿,证明上消化道开始恢复活动了。

最后,手术后的半年内,尽量不要让伤口疤痕被太阳曝晒。术后一段时间疤痕可能会出现刺痛、瘙痒等症状,这是正常的,并不是疤痕增生或复发,所以无需过度担心。

雄医解码
林本雄
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